台健保变革 特定伤病险补足保障
(中央社记者田裕斌台北23日电)行政院卫生福利部于日前宣布实施第二阶段DRGs,寿险业者表示,随着医疗科技的进步及各项制度的改变,早期投保的医疗险恐怕已不符合民众全方位医疗保障的需求。
寿险业者指出,DRGs(住院诊断关联群)将疾病分门别类,再依症状种类给付,对民众在就医及看诊上可能带来的冲击及影响,包括住院天数减少、门诊治疗项目及自费医疗金额增加等。
中国人寿行销企划部资深协理苏锦隆表示,台湾保险投保率高,许多民众都有医疗险,但医疗保险不是有保就安心,因为随着健保制度的变革,市面上较难找到一张就能够涵盖所有医疗需求的保单,要不然也可能会因费用太高让一般民众无法负担。
苏锦隆建议,民众在规划自身保障时,不妨用组合积木的概念,缺那块就补那块,在原有的保单基础上,视需求再增加医疗保障,在第二阶段DRGs上路后,民众为提升医疗品质而使用新型医材或是延长住院天数,自费比例愈来愈高,未来将可能对民众在就医权益上产生影响。
此外,苏锦隆指出,伴随着健保制度的变革、疾病年轻化等趋势,民众若想在原有医疗险的基础上加强自身医疗保障,可以增添一张特定伤病险,首重特定伤病项目涵盖多、一经医院医师确诊即依约给付,把握治疗黄金时间;此外,保障期间若未罹患约定之癌症及特定伤病,保费还能有去有回,兼顾保障规划及退休准备。
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