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糖尿激增成醫療危機產業生財累病人破財

台灣新聞   2014年04月08日 15:38   评论»  

據統計數字顯示,全球約有超過2億人口為糖尿病患者,預計至2025年,患病數目將會增至3億8千萬。香港現有約70萬人患糖尿病,即每十個人就有一個患病。如今醫學發展日新月異,新型的電子胰島素泵技術,已可大大降低糖尿病人出現嚴重併發症的風險,但龐大的醫療開支亦如影隨形。

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在一切向錢看的今天,有財務分析師指,糖尿病不單是疾病,更是一盤龐大的生意,經濟狀況稍差的患者可能因為求醫問藥而弄得左支右絀。美國《紐約時報》6日便以頭版報道一位美國一型糖尿病患者的故事,反映了千千萬萬慢性病患者的困境。

據統計數字顯示,全球約有超過2億人口為糖尿病患者,預計至2025年,患病數目將會增至3億8千萬。香港現有約70萬人患糖尿病,即每十個人就有一個患病。如今醫學發展日新月異,新型的電子胰島素泵技術,已可大大降低糖尿病人出現嚴重併發症的風險。但龐大的醫療開支亦如影隨形。

在一切向錢看的今天,有財務分析師指,糖尿病不單是疾病,更是一盤龐大的生意,經濟狀況稍差的患者可能因為求醫問藥而弄得左支右絀。

設備進步隨之遽增

《紐約時報》6日以頭版報道一位美國一型糖尿病患者海莉(Catherine Hayley)的故事,反映了千千萬萬嚴重糖尿病患者的困境。海莉正存錢購買一部戴在腰間的新型電子胰島素泵,把救命的胰島素注入她的體內。此類儀器可按身體需要精確計算出胰島素劑量,扭轉了一型糖尿病患者的命運,令他們更長壽、更健康,減低了心臟病、腎衰竭、截肢和失明等併發症的風險;但同時為病人帶來另一種煩惱:節節飆升的治療費用。

該款新型胰島素泵與相關的治療用品,價格高達數萬美元,海莉縱然已購買頂級的醫療保險,也需付5千美元。海莉坦言儀器很棒,但小數怕長計。

慢性病日常開支超越急症

傳統上,承保長期病患者對保險公司而言,是一項虧本生意。病人常因林林種種的併發症入院。今時今日,很多長期病症的日常醫療費用已超過急症護理,因為能助病人保持健康的新型療法,已成為醫療器材製造商與藥廠高達數十億美元的生意機會。

糖尿病、類風濕性關節炎、結腸炎等慢性病的新型治療法,費用高得嚇人。在美國每人每年總計2.7兆美元的醫療支出中所佔比例極高。

全美國有超過150萬人罹患一型糖尿病,如不經常注射胰島素便無法生存,因此完全仰賴少數製藥廠提供的藥物和器材,給予藥廠極大的訂價空間。至於更普遍的多的二型糖尿病,則與癡肥問題有關,病人自身仍能製造胰島素,可憑著改變生活習慣、節食或口服藥物改善病情。

型號出新 配件逐項收費

從此族群別無選擇的一型糖尿病人身上,衍生出各種昂貴的醫療器材與棄置式配件,藥廠借鑒蘋果等科技公司的經營模式:每一款胰島素泵和測量計,均推出一系列與自己品牌及型號相應的配件,病人需要逐項購買。

海莉的新胰島素泵價值7,350美元(她在保單條款下要付2,500美元)。但她需自行繳付其它配件的費用,包括價值100美元的探針,需要每周更換;還有每3天替換的棄置式軟管,以及每天10多片試紙。這些費用還未包括200美元一瓶的胰島素,意味著病人一年要付4,000美元來購買。

病人減劑量省錢致腎衰竭

提供這些胰島素療程的公司宣稱,費用提高是因為醫學上的突破令研究成本上升。但財務分析師克裏夫(David Kliff)指,糖尿病已不止是一種疾病,而是一盤龐大的生意。美國紐約蒙特弗爾醫療中心(Montefiore Medical Center)糖尿病中心總監Joel Zonszein博士指,這些公司花費數以百萬美元招攬病人與進行廣告宣傳,向病人推銷一些可有可無的儀器與療程,令病人浪費了大量金錢。

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